Удаление зубов под местным и общим наркозом
Удаление зубов является одной из первых процедур, которую освоили стоматологи. В связи с этим за долгие годы накопился большой опыт работы в этом направлении. Если пару веков назад единственным способом лечения зубов было их удаление, то в наши дни к этой процедуре прибегают только при необходимости - когда спасти зуб невозможно, и он становится причиной возникновения заболеваний в челюстной полости или может заразить инфекцией и рядом стоящий зуб.Ситуации, когда необходимо удаление зуба:
- киста, осложненная гайморитом, околокорневой периодонтит, синуситы, гнойные периоститы;
- зубы мудрости, которые травмируют ротовую полость, мешают приему пищи или являются причиной нарушения речи;
- опухоль челюсти;
- сломанная челюсть (зубы вырывают на линии перелома);
- непрорезавшийся (ретинированный) зуб;
- удаляют зубы при неправильном прикусе, которые приводят к деформации зубного ряда, тем самым освобождая место для перемещения других зубов;
- зубы, которые мешают фиксации протеза и с разрушенным корнем, также подлежат удалению;
- невозможность восстановления разрушенного зуба;
- удаляются зачатки восьмых зубов у детей с макрогнатией для задержки роста нижней челюсти.
История применения наркоза в медицине, в частности, в стоматологии, началась ближе к середине девятнадцатого века. В те времена у стоматологов не имелось таких глубоких знаний, совершенного оборудования и качественных препаратов, как в наше время, и поэтому многие пациенты предпочитали терпеть зубную боль, а не идти на прием к врачу. Зубных врачей того времени такая ситуация не устраивала, потому как, величина дохода зависела от количества пациентов.
Ситуацию нужно было спасать, и за это взялся зубной врач-ортопед Томас Мортон, ставший первым врачом, который удачно применил общую анестезию. Использую подсказку Чарльза Джексона, он впервые решил использовать эфир для безболезненного протезирования зубов. Вначале опыты проводились на животных, но затем появился обычный пациент, которой страдал от нестерпимой зубной боли. Применив эфир, больной зуб был удален, а пациент, пришедший в себя, подтвердил, что никакой боли не чувствовал. Это был настоящий фурор, произведенный во врачебной среде. Общий наркоз стал широко использоваться во многих странах. В России первая с применением наркоза операция прошла в начале 1847 года. В начале 20 века появился внутривенный наркоз.
На сегодняшний день наркоз в стоматологии является отдельным направлением, цель которого - избавить пациента от болевых ощущений и сделать процесс проведения операции эффективным и удобным. В современной медицине различают: удаление зубов под местным наркозом и под общим наркозом.
Удаление зубов под местным наркозом.
Простой способ - это удаление зубов под местным наркозом. Он применяется к тем зубам, у которых хорошо видны корни. В десну, находящуюся, непосредственно, возле оперируемого зуба вводят анестетик. Процедура происходит с применением специальных щипцов или элеваторов, при этом зуб раскачивают и поворачивают вокруг своей оси.Удаление зубов под общим наркозом.
Удаление зубов под общим наркозом происходит при полной безболезненности процедуры. Обычно такой вид наркоза используется для удаления коренных зубов, которые имеют очень прочную связь с десной. Пациенту вводят специальный препарат, погружающий его в сон. Затем стоматолог начинает процедуру по удалению зуба. В то же время анестезиолог ведет постоянный контроль за работой сердца, дыханием, глубиной сна. Так как местной анестезии не было, поэтому обезболивание после удаления зуба не нужно.Как и любой другой вид медицинской операции , удаление зубов под наркозом всегда начинается с предварительной подготовки. Перед операцией врач должен провести анализ клинической ситуации, оценить, как чувствует себя пациент непосредственно перед операцией: проверить уровень его артериального давления, работу сердца и общее состояние больного. Также до операции нужно сделать рентгеновский снимок удаляемого зуба, чтобы удостовериться в том, что никаких особых противопоказаний к его удалению не имеется. Также врач должен оценить сложность самой операции. У пациента берут пробу венозной крови, если он согласен на использование препаратов для восстановления всех необходимых участков зубной кости.
Явным преимуществом удаления зубов под наркозом является исключение риска возникновения различных воспалительных процессов и каких-либо осложнений.
